Nabelhernie

Nabelhernie – Synonyme & Prinzip

Synonyme: Hernia umbilicalis, Nabelbruch

Prinzip: Schwäche der Nabelregion mit Bruchlücke, oft nach Schwangerschaften, kann gut im Rahmen einer Bauchdeckenstraffung mitkorriegiert werden

wird oft kombiniert mit…

• Lipo-Abdominoplastik
• Fettabsaugung Bauchbereich

Wirkgrad

normalerweise ist mit einer OP die Nabelhernie behoben – je nach Technik, Gewebe und Belastung können Nabelhernien aber wiederauftreten

OP-Dauer

im Schnitt dauert die OP einer Nabelhernie 30-45 Minuten

Wiederholung der Behandlung

Die OP kann wiederholt werden – dann meist mit aufwendigerer Technik und Verstärkung

Anwendung in welcher Körperregion

Nabel

Entscheidungshilfen

Im Wesentlichen handelt es sich um diese grundsätzlichen Entscheidungen, die die operative Versorgung einer Nabelhernie ausmachen.

Soll ich eine Nabelhernie überhaupt operieren lassen?

Eine Nabelhernie geht im Normalfall nicht von alleine weg. Die Bruchlücke wird nicht kleiner. Ab einer gewissen Größe und Belastung kann sich Darm durch die Bruchlücke stülpen und dadurch Probleme bis hin zu einer Not-OP verursachen. Deshalb lieber gut geplant (und ev. mit einer Bauchdeckenstraffung oder Fettabsaugung kombiniert) die Nabelhernie beheben, als lange zuzuwarten

Größe

Bis zu einer gewissen Größe können Nabelhernien mit einfachen Nähten repariert werden.

Ab einer gewissen Größe ist die Verwendung eines Netzes sinnvoll.

Zeitpunkt

besser in Ruhe geplant und auch von der Schonung her gut eingeplant

Gut eignet sich logischerweise auch die Kombination der Operation einer Nabelhernie mit einer Bauchdeckenstraffung oder Fettabsaugung

Und in vielen Fällen ist die geplante Fettabsaugung oder Bauchdeckenstraffung auch der Zeitpunkt, wo eine bis dahin unauffällige Nabelhernie erst entdeckt wird

Wo soll der Schnitt = Narbe am besten platziert werden?

Bei einer Bauchdeckenstraffung entspricht der Schnitt um den Nabel genau dem Schnitt der bei einer Nabelhernien-OP notwenig ist.

Auch bei einer Fettabsaugung können die Schnitte kombiniert werden.

Wiederauftreten=Rezidiv

Wurde bei der Vor-OP die Nabelhernie mit einer einfachen Naht versorgt, so ist möglicherweise eine Verstärkung mit einem Netz sinnvoller.

Ein Wiederauftreten einer Nabelhernie kann aber nie 100% ausgeschlossen werden.

Was sollte man vor der Operation einer Nabelhernie schon gehört/gelesen haben?

Die OP sollte besser rechtzeitig und entspannt eingeplant werden und läßt sich sehr gut mit einer geplanten Bauchdeckenstraffung oder Fettabsaugung kombinieren.

Vorurteile

Nabelhernien kommen nur bei Übergewichtigen vor.

Fakten

Eine Nabelhernie kann jeden treffen. Risikofaktoren sind neben Übergewicht auch starke Gewichtsabnahme (und daher oft auch Patient:Innen, die eine Bauchdeckenstraffung planen) und intensive körperliche Belastung (z. B. auch Schwangerschaften) wie auch Veranlagung hinsichtlich Festigkeit des Gewebes.

mögliche Nebenwirkungen/Komplikationen

• Infektion, Wundheilungsstörung
• Nachblutung, Bluterguß, Serom
• Rezidiv=Wiederauftreten

Details zu möglichen Komplikationen finden Sie in den Aufklärungsunterlagen

In Summe sind eine gute Vorbereitung (Information, Aufklärung, Voruntersuchung etc.) Erfahrung des Chirurgen sowie das Material des Netzes zur Verstärkung wichtige Faktoren für ein gutes Gelingen einer Nabelhernien-OP

Vermeiden sollte man…

• zu lange zuzuwarten – lieber in Ruhe und rechtzeitig die OP planen und einplanen
  

Narkose

Mögliche Narkoseformen für eine Nabelhernien-OP

• kleine Nabelbrüche können in lokaler Betäubung durchgeführt werden
• im Normalfall wird die Operation einer Nabelhernie in schonender Allgemeinnarkose geplant

der OP

Fristen sind in Österreich einzuhalten (OP-Aufklärung und Narkose-Aufklärung) – Daraus ergibt sich von der Entscheidung zu einer Operation einer Nabelhernie bis zur OP meist eine Wartezeit von ca. zumindest 2 Wochen, oft aber auch länger.

keine blutverdünnenden Medikamente bis 10 Tage vor der OP

der OP

Schonung für 3 Wochen im Sinne von:

• nicht mehr als 5-6kg Heben
• nichts ruckartiges
• nichts kopfüber arbeiten

Wie schnell jemand nach einer Nabelbruch-OP wieder körperlich belastbar ist, hängt vom Einzelfall ab.

unsere bevorzugte Technik/Empfehlung

• sehr oft erfolgt die Operation eines Nabelbruches bei uns gemeinsam mit einer Bauchdeckenstraffung oder Fettabsaugung
• meist daher schonenden Allgemeinnarkose
• Schonung nach der OP (bei Bauchdeckenstraffung ohnehin Tragen von Kompressionsmieder für ca. 6 Wochen empfohlen)

Kosten

individuell – je nach Versicherung, Kombination der Operation (Bauchdeckenstraffung oder Fettabsaugung in gleicher Sitzung), etc.

sinnvolles Budget

Ein endgültige Kostenvoranschlag ist nur nach einer genauen Untersuchung vor Ort mit Abklärung der individuellen Wünsche möglich und sinnvoll.

Ausfallzeit

Im Allgemeinen sollten 2-3 Wochen Schonung einkalkuliert werden – das bedeutet konkret:

• nicht mehr als 5-6 kg Heben
• keine ruckartigen Bewegungen

Wichtig zu wissen…

die Operation einer Nabelhernie sollte lieber rechtzeitig und in Ruhe einplanen werden. Es könnte sonst genau im Urlaub oder bei sonst anderen ungelegenen Möglichkeiten Probleme geben