Lippenlift = Bullhorn Excision OP

Lippenlift = Bullhorn Exicision OP – Synonyme & Prinzip

Synonyme: Bullhorn-OP, Lippenlifting-OP

Prinzip: Verringerung des Abstandes von der Nasenunterseite bis zur Lippe – dadurch Betonung der Lippe und optischer Effekt der Volumenvermehrung – Harmonisierung des Gesichtsprofils (oft bei älteren Patient:Innen mit sehr langem Abstand Nase zu Oberlippe)

wird manchmal kombiniert mit…

• Hyaluron zum direkten Volumenaufbau in der Lippe
• Botox – Lip-Flip = optisches Vergrössern der Lippe über Botoxeffekt
• Kinnimplantat (zur Verbesserung des Profils)

Wirkgrad

im Grunde ist theroetisch fast jeder Wirkgrad im Sinne von Xmm-Hebung der Lippenregion möglich. Wichtig ist aber immer die Narbenlänge und Narbenbildung im Auge zu behalten – und je mehr Effekt im Sinne von Längenverkürzung, umso länger die Narbe bzw. umso mehr Zug kommt auf die Narbe, was wiederum die Narbenqualität verschlechtert.

Generell gilt für eine geplante Bullhorn-Excision: Ehrliche Beratung und ein gutes Konzept zahlen sich definitiv aus!

Behandlungs-Dauer

im Schnitt dauert eine Bullhorn-Excision in Lokaler Betäubung ca. 1-1,5 Stunden

Wiederholung der Behandlung

Grundätzlich ist eine Bullhorn-Excision auf 1x angelegt.

Von einem Endergebnis (auch der Narbe) kann man hier erst nach frühestens einem Jahr sprechen. In manchen Fällen kann eine Narbenkorrektur sinnvoll werden.

Meist empfiehlt sich eine gewünschte Verstärkung des Effektes eher in andere Richtungen zu ergänzen – Hyaluron für die Lippen direkt, ev. auch Lip-Flip, etc.

Anwendung in welcher Körperregion

Lippe, Distanz Lippe-Nase

Alternativen

• direkte Excision oberhalb der oberen Lippenrotgrenze – hier sind die entstehenden Narben aber sehr oft (auch bei idealer Technik und Heilungsverlauf) ein Problem
• Lip-Flip mit Botox
• Hyaluron direkt in die Lippe zum direkten Volumenaufbau

Entscheidungshilfen

Im Wesentlichen handelt es sich um diese grundsätzlichen Entscheidungen, die eine operative Bullhorn-Excision ausmachen.

Soll ich eine Bullhorn-Excisions-OP überhaupt machen? – Manchmal ist es auch die bessere Entscheidung etwas gar nicht zu machen.

Auch mit der alternativen Volumenvermehrung mit Hyaluron ev. kombiniert mit einem Lip-Flip können gute Ergenisse erzielt werden.

Eine gute Beratung beleuchtet alle Vor- und Nachteile einer Behandlung – und hilft damit bei der richtigen Entscheidung.

Analyse: wichtig vor einer Bullhorn-Escision ist ein gutes Konzept und eine ehrliche Analyse des Wunsches der Patient:In. Auch das Abwägen der Vor- und Nachteile im individuellen Fall ist wichtig!

Möglicheiten & Grenzen: über die genaue Analyse ergeben sich die Möglichkeiten. Dabei gibt es aber bestimmte Grenzen. Wird zuviel angehoben bedingt das eine zunehmend breitere und schlechtere Narbe.

Narbe

Schnitt=Narbe. Das sollte man sich auch bei einer geplanten Bullhorn-Excision immer gut überlegen. Und eine Narbe ist zunächst einmal ein Minus, das man für ein mögliches Plus an OP-Erfolg und Verbesserung der Situation vorerst in Kauf nimmt.

Eine Narbe ist nicht „unsichtbar“ – sie kann manchmal wirklich kaum zu bemerken sein. In manchen Fällen kann eine Narbe aber auch breiter, fester und auffällig werden. Und im Bereich der Nasenunterseite ist die Narbe natürlich grundsätzlich immer im Blickfeld (auch wenn Make-up hier fast immer gute Dienste leisten kann).

Man muss also für sich überlegen was einem wichtiger ist: eine Veränderung der Distanz Nase zu Lippe – oder ein narbenfreies Gesicht

Jede OP/jedes Gesicht ist anders: individuelles Anpassen an das Gesicht und das Gesichtsprofil ist meiner Meinung nach entscheidend für maximale Harmonie und Ausgeglichenheit – und auch das richtige Konzept zur Optimierung der Nasen/Lippenregion.

Was sollte man vor einer Bullhorn-Excision schon gehört/gelesen haben?

Narbe: das Thema Narbe vor einer Bullhorn-Excision genau für sich abwägen

Alternative Korrektur mit Hyaluron und/oder Botox: mit Hyaluron steht für machen Patientinnen eine echte Alternative zur Verfügung – die für manche vom Aufwand und den Kosten interessanter  sein kann.

Wunschglaube

Narben sind „unsichtbar“

Fakten

Auch mit perfekter Technik und bei idealer Narbenbildung und -abheilung sind Narben bei dieser OP schon Aufgrund der Position ein Thema. Natürlich werden die Narben speziell im Lauf des ersten Jahres nach der OP (und auch noch danach) meist unauffälliger und zarter. Aber auch das Gegenteil kann der Fall sein.

Eine genaue Narbenanamnese vor der OP ist wichtig.

Und natürlich auch eine entsprechende Nachbehandlung mit Sonnenschutz, Narbenpflege und -massage, ggf. Einspritzen von Enzymen oder Cortison, etc.

häufige mögliche Nebenwirkungen/Komplikationen

• Narbe
• Asymmetrie (immer bei zwei Seiten bis zu einem gewissen Ausmaß vorhanden)
• taubes oder verändertes Gefühl im operierten Bereich – meist aber nur vorübergehend

Details zu möglichen Komplikationen finden Sie in den Aufklärungsunterlagen

In Summe sind eine gute Vorbereitung (Information, Aufklärung, Voruntersuchungen, Analyse der Ausganssituation und der Möglichkeiten etc.) und Erfahrung des Chirurgen wichtige Faktoren für ein gutes Gelingen einer Bullhorn-Excision.

Vermeiden sollte man…

• unrealistische Wünsche und Vorbilder – jedes Gesicht ist anders, jede Korrektur daher individuell
  
• das Thema der Narbe ausklammern und auf eine „unsichtbare“ Narbe hoffen – auch mit einer Narbe muss der Vorteil der veränderten Form und Harmonie überwiegen

Narkose

Mögliche Narkoseformen für eine Bullhorn-Excision sind:

• Lokale Betäubung
• Lokale Betäubung + Dämmerschlaf
  
• ev. schonende Allgemeinnarkose

der OP

Fristen sind in Österreich einzuhalten (OP-Aufklärung und Narkose-Aufklärung) – Daraus ergibt sich von der Entscheidung zu einer Brustvergrösserung mindestens eine Wartezeit von 3-4 Wochen, oft aber auch länger.

Genaue, aber auch realistische Vorstellungen von einem möglichen Ergebnis sind wichtig.

Klären von möglichen Alternativen

der OP

Schonung für 3 Wochen im Sinne von:

• nicht mehr als 5-6kg Heben
• keine ruckartigen Tätigkeiten
• nichts kopfüber arbeiten

Narbenpflege und -massage ab der Nahtentfernung

Sonnenschutz im ersten Jahr nach der Bullhorn-Excision

unsere bevorzugte Technik/Empfehlung

• genau Analyse mit gutem Konzept vor der OP
• meist Lokale Betäubung ausreichend (sonst + Dämmerschlaf natürlich möglich)
• wichtig sind ein möglichst unauffälliges Positionieren der Schnitte und späteren Narben

Kosten

Richtwerte:

ca. 3200 indirektes Lippenlifting im Sinne Bullhorn-Excision inkl. lokaler Betäubung

2900 direktes Lippenlift in lokaler Betäubung

4600 indirektes Lippenlifting im Sinne Bullhorn-Excision inkl. Dämmerschlaf

ab 400 Lippenvergrösserung mit Hyaluronsäure pro Ampulle inkl. Behandlung

ca. 250 Lip Flip Botox

650 Lip Flip Botox + Hyaluron

minus Kosten Beratungsgespräch

ev. anfallende Kosten für die Narkoseaufklärung

70 optional Sonderpreis empfohlene Narbensalbe + Desinfektionsspray (nach OP 74)

ev. 100 Tagesaufnahme an der Klinik

ev. 400 Übernachtung an der Klinik mit Schwester/450 bei Übernachtung von Freitag auf Samstag – falls notwendig und sinnvoll

Die angeführten Preise sind Durchschnittswerte und könnten billiger oder auch teurer ausfallen. Der endgültige Gesamtpreis wird beim 2. Gespräch (=Einwilligung) je nach individuellem Aufwand/geplanter OP-Zeit, Kombinationen, gewünschter Klinik/Zimmerkategorie und weiteren Faktoren festgelegt

sinnvolles Budget/Alternative Behandlungen

Ein endgültiger Kostenvoranschlag ist nur nach einer genauen Untersuchung vor Ort mit Abklärung der individuellen Wünsche möglich und sinnvoll.

Ausfallzeit

Im Allgemeinen sollten 2-3 Wochen Schonung einkalkuliert werden – das bedeutet konkret:

• nicht mehr als 5-6 kg Heben
• keine ruckartigen Bewegungen
• keine Tätigkeiten über Kopf durchführen

gesellschaftsfähig ist man im Normalfall nach ca. 2 Wochen. Frauen tuen sich mit Make-up oft leichter. Restschwellungen sind über viele Monate ein Thema

Wichtig zu wissen…

• ein gutes Konzept ist wichtig